Polimerizzazione
Sono tanti gli aspetti e le variabili che influenzano il risultato finale di un restauro, che si tratti della difficoltà tecnica del restauro stesso, della qualità della preparazione, della scelta della resina composita da utilizzare, ecc. Tuttavia, troppo spesso l'impatto che la polimerizzazione ha sul successo e sulla longevità del restauro viene ignorato. Ottenere ogni volta una polimerizzazione denti prevedibile e di alta qualità è assolutamente essenziale. Ecco alcuni fattori che influenzano la qualità di qualsiasi polimerizzazione, insieme ad alcuni suggerimenti su come manovrarli con successo a beneficio del paziente. In questo articolo vedremo quindi cosa influenza la polimerizzazione ceramica denti e come eseguirla in maniera perfetta.
Tipi di lampade per la polimerizzazione
Vediamo ora tutti i tipi di lampade utilizzabili con la resina composita fotopolimerizzabile:
- Lampade alogene al quarzo al tungsteno (QTH). Queste lampade contengono una lampada ad incandescenza con un filamento di tungsteno in un gas inerte, con una piccola quantità di alogena. Una corrente elettrica riscalda il tungsteno a 2.727º C, creando luce visibile e radiazione infrarossa, che viene assorbita dal composito e si traduce in grandi vibrazioni molecolari e generazione di calore. Questa generazione di calore richiede una ventola di raffreddamento che può essere rumorosa e provocare una "trappola biologica". La luce viene filtrata a circa 390nm a 500nm, che è in grado di polimerizzare tutti i compositi, ma la sfida con queste lampade per la resina fotopolimerizzabile, è che utilizzano solo il 9% dell'energia prodotta, con una durata della lampadina di circa 30-50 ore prima che inizino a denaturarsi e necessitino di rifornimento.
- Lampade ad arco al plasma. Queste lampade hanno una lampadina formata da un recipiente di ossido di alluminio ad alta pressione, che contiene un gas allo xeno altamente pressurizzato inferiore a 150 psi. La forma interna è specificamente progettata per riflettere la luce tra due elettrodi e l'arco è lungo circa 1 mm, consentendo un fascio di luce molto concentrato. Le sfide di questa lampada includono un'elevata emissione infrarossa e ultravioletta e un grande radiatore per rimuovere la grande quantità di calore prodotto dalla lampada. La sostituzione delle lampadine può costare circa 600 dollari. Le unità di base sono grandi e possono richiedere un filo pieno di liquido che può deteriorarsi nel tempo. Queste costose lampade potrebbero non polimerizzare tutti i fotoiniziatori e le punte strette delle guide emettono un fascio di luce di piccolo diametro.
- Lampade laser Argon. Questi tipi di unità generano luce quando l'energia viene applicata a un atomo, sollevando un elettrone a un livello di energia più alto e instabile. L'elettrone tornerà al livello stabile rilasciando luce in un mezzo gassoso argon. Queste lampade hanno unità di base grandi e pesanti che non sono molto portatili. Le punte delle guide sono piccole, rendendo necessari più cicli di polimerizzazione. La polimerizzazione rapida può portare a un grande aumento della temperatura e a un notevole stress da restringimento, che può portare a problemi di sensibilità postoperatoria. Queste lampade potrebbero non polimerizzare tutti i materiali in resina e sono molto costose.
- Lampade di polimerizzazione a LED (diodo a emissione luminosa). Le lampade a LED hanno attraversato numerose generazioni. La prima generazione aveva uno spettro di emissione ristretto che poteva attivare i canforochinoni ma non altri fotoiniziatori, quindi non poteva polimerizzare completamente alcuni materiali in resina. La sua potenza e le emissioni di energia erano basse, richiedendo tempi di polimerizzazione elevati per la polimerizzazione completa.
Le punte generavano un piccolo fascio di luce e le lampade avevano un tempo di funzionamento continuo insufficiente prima di spegnersi. Le lampade a polimerizzazione a LED di seconda generazione hanno una maggiore potenza di emissione di energia fotonica. Tuttavia, hanno un diodo di colore con uno spettro di emissione ristretto che non polimerizza tutti i compositi. Molti sono wireless; tutte le batterie hanno un'aspettativa di vita limitata e sono costose da sostituire. Alcuni hanno ventilatori che sono rumorosi e le punte leggere sono fragili e possono rompersi facilmente. Molte di queste lampade hanno il limite di non essere adatte al funzionamento continuo, in quanto sarebbe necessario cementare più corone, ponti o impiallacciature.
Fattori essenziali per una perfetta polimerizzazione
Di seguito elenchiamo invece alcuni fattori che vanno ad incidere una polimerizzazione professionale eseguita in maniera perfetta.
1. Vicinanza al restauro. Un migliore accesso al restauro con la lampada di fotopolimerizzazione garantisce l'erogazione della massima quantità di energia (luce emessa) al materiale dentale. Pertanto, una lampada di fotopolimerizzazione che consente il posizionamento perpendicolare a qualsiasi area polimerizzabile, compresi i denti posteriori, è essenziale per la qualità della procedura. Mentre molte delle lampade di fotopolimerizzazione disponibili sul mercato hanno al massimo un angolo di 60 ° sulla testa polimerizzante, la testa sottile di VALO e il design a basso profilo consentono al medico di accedere facilmente alle aree difficili da raggiungere, anche nelle bocche più piccole.
2. Tipo di luce emessa. Gli studi hanno dimostrato più e più volte l'importanza di una lampada di fotopolimerizzazione che presenta un ampio spettro di lunghezze d'onda che le permette di polimerizzare tutti i materiali dentali. Tuttavia, la maggior parte dei dispositivi esistenti sul mercato non offre più lunghezze d'onda LED o raggiunge un'irradiazione uniforme con i LED che offrono. I quattro LED ad alta efficienza di VALO forniscono una dispersione uniforme dell'energia nel restauro, a tre diverse lunghezze d'onda della luce, per garantire ogni volta la fotopolimerizzazione completa.
3. Collimazione e uniformità del fascio. Trovare una lampada ad alta energia che raggiunga tutti gli aspetti del restauro è fondamentale per produrre risultati di alta qualità in modi prevedibili. Gli aspetti critici che influenzano questo risultato includono la collimazione e l'uniformità del fascio luminoso della lampada a fotopolimerizzazione. La qualità di un restauro dipende interamente da quanto adeguatamente tale restauro e il suo agente adesivo sono polimerizzati. La potenza di uscita e le dimensioni dell'ingombro variano immensamente tra le lampade di fotopolimerizzazione disponibili oggi sul mercato dentale. La lente VALO è progettata per creare un fascio che è praticamente parallelo alla preparazione, ma che emette abbastanza luce sul materiale fotopolimerizzabile sulle pareti assiali del preparato.
Tutto ciò consente a VALO di fornire una polimerizzazione completa e uniforme in qualsiasi restauro. La potenza, la concentrazione della luce e la sua emissione di energia collimata e uniforme consentono inoltre di polimerizzare completamente i materiali dentali, anche a distanza. La capacità di queste lampade di produrre la maggior parte dell'energia a distanze fino a 10 mm dal dente è semplicemente incredibile, quindi sempre più spesso vengono utilizzate nella pratica clinica.
Tipi di lampade per la polimerizzazione
Vediamo ora tutti i tipi di lampade utilizzabili con la resina composita fotopolimerizzabile:
- Lampade alogene al quarzo al tungsteno (QTH). Queste lampade contengono una lampada ad incandescenza con un filamento di tungsteno in un gas inerte, con una piccola quantità di alogena. Una corrente elettrica riscalda il tungsteno a 2.727º C, creando luce visibile e radiazione infrarossa, che viene assorbita dal composito e si traduce in grandi vibrazioni molecolari e generazione di calore. Questa generazione di calore richiede una ventola di raffreddamento che può essere rumorosa e provocare una "trappola biologica". La luce viene filtrata a circa 390nm a 500nm, che è in grado di polimerizzare tutti i compositi, ma la sfida con queste lampade per la resina fotopolimerizzabile, è che utilizzano solo il 9% dell'energia prodotta, con una durata della lampadina di circa 30-50 ore prima che inizino a denaturarsi e necessitino di rifornimento.
- Lampade ad arco al plasma. Queste lampade hanno una lampadina formata da un recipiente di ossido di alluminio ad alta pressione, che contiene un gas allo xeno altamente pressurizzato inferiore a 150 psi. La forma interna è specificamente progettata per riflettere la luce tra due elettrodi e l'arco è lungo circa 1 mm, consentendo un fascio di luce molto concentrato. Le sfide di questa lampada includono un'elevata emissione infrarossa e ultravioletta e un grande radiatore per rimuovere la grande quantità di calore prodotto dalla lampada. La sostituzione delle lampadine può costare circa 600 dollari. Le unità di base sono grandi e possono richiedere un filo pieno di liquido che può deteriorarsi nel tempo. Queste costose lampade potrebbero non polimerizzare tutti i fotoiniziatori e le punte strette delle guide emettono un fascio di luce di piccolo diametro.
- Lampade laser Argon. Questi tipi di unità generano luce quando l'energia viene applicata a un atomo, sollevando un elettrone a un livello di energia più alto e instabile. L'elettrone tornerà al livello stabile rilasciando luce in un mezzo gassoso argon. Queste lampade hanno unità di base grandi e pesanti che non sono molto portatili. Le punte delle guide sono piccole, rendendo necessari più cicli di polimerizzazione. La polimerizzazione rapida può portare a un grande aumento della temperatura e a un notevole stress da restringimento, che può portare a problemi di sensibilità postoperatoria. Queste lampade potrebbero non polimerizzare tutti i materiali in resina e sono molto costose.
- Lampade di polimerizzazione a LED (diodo a emissione luminosa). Le lampade a LED hanno attraversato numerose generazioni. La prima generazione aveva uno spettro di emissione ristretto che poteva attivare i canforochinoni ma non altri fotoiniziatori, quindi non poteva polimerizzare completamente alcuni materiali in resina. La sua potenza e le emissioni di energia erano basse, richiedendo tempi di polimerizzazione elevati per la polimerizzazione completa.
Le punte generavano un piccolo fascio di luce e le lampade avevano un tempo di funzionamento continuo insufficiente prima di spegnersi. Le lampade a polimerizzazione a LED di seconda generazione hanno una maggiore potenza di emissione di energia fotonica. Tuttavia, hanno un diodo di colore con uno spettro di emissione ristretto che non polimerizza tutti i compositi. Molti sono wireless; tutte le batterie hanno un'aspettativa di vita limitata e sono costose da sostituire. Alcuni hanno ventilatori che sono rumorosi e le punte leggere sono fragili e possono rompersi facilmente. Molte di queste lampade hanno il limite di non essere adatte al funzionamento continuo, in quanto sarebbe necessario cementare più corone, ponti o impiallacciature.
Fattori essenziali per una perfetta polimerizzazione
Di seguito elenchiamo invece alcuni fattori che vanno ad incidere una polimerizzazione professionale eseguita in maniera perfetta.
1. Vicinanza al restauro. Un migliore accesso al restauro con la lampada di fotopolimerizzazione garantisce l'erogazione della massima quantità di energia (luce emessa) al materiale dentale. Pertanto, una lampada di fotopolimerizzazione che consente il posizionamento perpendicolare a qualsiasi area polimerizzabile, compresi i denti posteriori, è essenziale per la qualità della procedura. Mentre molte delle lampade di fotopolimerizzazione disponibili sul mercato hanno al massimo un angolo di 60 ° sulla testa polimerizzante, la testa sottile di VALO e il design a basso profilo consentono al medico di accedere facilmente alle aree difficili da raggiungere, anche nelle bocche più piccole.
2. Tipo di luce emessa. Gli studi hanno dimostrato più e più volte l'importanza di una lampada di fotopolimerizzazione che presenta un ampio spettro di lunghezze d'onda che le permette di polimerizzare tutti i materiali dentali. Tuttavia, la maggior parte dei dispositivi esistenti sul mercato non offre più lunghezze d'onda LED o raggiunge un'irradiazione uniforme con i LED che offrono. I quattro LED ad alta efficienza di VALO forniscono una dispersione uniforme dell'energia nel restauro, a tre diverse lunghezze d'onda della luce, per garantire ogni volta la fotopolimerizzazione completa.
3. Collimazione e uniformità del fascio. Trovare una lampada ad alta energia che raggiunga tutti gli aspetti del restauro è fondamentale per produrre risultati di alta qualità in modi prevedibili. Gli aspetti critici che influenzano questo risultato includono la collimazione e l'uniformità del fascio luminoso della lampada a fotopolimerizzazione. La qualità di un restauro dipende interamente da quanto adeguatamente tale restauro e il suo agente adesivo sono polimerizzati. La potenza di uscita e le dimensioni dell'ingombro variano immensamente tra le lampade di fotopolimerizzazione disponibili oggi sul mercato dentale. La lente VALO è progettata per creare un fascio che è praticamente parallelo alla preparazione, ma che emette abbastanza luce sul materiale fotopolimerizzabile sulle pareti assiali del preparato.
Tutto ciò consente a VALO di fornire una polimerizzazione completa e uniforme in qualsiasi restauro. La potenza, la concentrazione della luce e la sua emissione di energia collimata e uniforme consentono inoltre di polimerizzare completamente i materiali dentali, anche a distanza. La capacità di queste lampade di produrre la maggior parte dell'energia a distanze fino a 10 mm dal dente è semplicemente incredibile, quindi sempre più spesso vengono utilizzate nella pratica clinica.
