Gengivite ulcero necrotica
La gengivite ulcero necrotica è una malattia gengivale che compare rapidamente, più spesso nei giovani di età superiore ai 20 anni, e che colpisce le strutture gengivali più profonde. Il suo aspetto è condizionato da due fattori fondamentali: soffrire di una malattia immunosoppressiva (come leucemia o infezione da HIV, tra gli altri) o aver perso la resistenza a determinati batteri che abitualmente popolano la bocca. Tuttavia, vale anche la pena parlare di altri fattori che contribuiscono a scatenare la malattia che includono la scarsa igiene orale con elevata presenza di tartaro, gengivite, vizio del fumo, malnutrizione. Inoltre spesso di parla di una correlazione esistente tra alterazioni gengivali e trattamenti ortodontici. Per saperne di più sulla gengivite ulcero necrotica acuta (sintomi, cause e possibili trattamenti validi) non resta che continuare la lettura dei prossimi paragrafi.
I sintomi della gengivite ulcero necrotica
Come ogni malattia gengivale, anche la gengivite ulcero necrotica è di origine infettiva sebbene si presenti come una malattia infiammatoria che ha anche altri sintomi associati tra cui possiamo includere dolore, alito cattivo, ulcerazione del tessuto papillare e dei bordi delle gengive, necrosi della gengiva negli spazi interprossimali, formazione di una sorta di membrana biancastra sulla gengiva costituita da resti di tessuto morto, fibrina, batteri, leucociti ed eritrociti e il sanguinamento durante il tentativo di rimuovere questa pseudomembrana. Occasionalmente possono anche verificarsi ghiandole gonfie, febbre e una sensazione di debolezza generale. Si manifesta con gengive arrossate che sanguinano spontaneamente, necrosi marginale e papilla interdentale, comparsa di cratere gengivale, alitosi, sapore metallico e nei casi più gravi febbre e linfoadenopatia. Tra i denti compaiono spazi neri che di solito sono pieni di placca batterica, tartaro e pseudomembrane grigiastre nel 79-85% dei casi. Con questa condizione infiammatoria vistosa e fastidiosa, i pazienti non si spazzolano per paura di toccare le gengive e questo aggrava i sintomi. Il quadro tipico si verifica in periodi di esami in cui i giovani studenti trascurano la loro igiene orale per mancanza di tempo, fumano molto più che in altri periodi e sono veramente stressati. Il dolore, il sanguinamento abbondante e la grave alitosi (cattivo odore dalla bocca) che i giovani presentano è ciò che li spaventa e li spinge a cercare un parodontologo (specialista in malattie gengivali) per una corretta diagnosi e procedere così con la cura più adeguata. Questo tipo di malattia gengivale è piuttosto facile da diagnosticare perché è una delle poche patologie gengivali che causa dolore (va differenziata dalla gengiva-stomatite erpetica, anch'essa dolorosa).
Gengivite ulcero necrotica terapia
L'obiettivo terapeutico in relazione alla gengivite ulcero necrotica dovrebbe essere quello di prevenire la diffusione della necrosi del tessuto gengivale e, allo stesso tempo, eliminare la placca batterica e l'eccesso di microrganismi che la provocano. Il trattamento quindi prevede, da un lato, l'uso di collutorio con clorexidina almeno due volte al giorno per una settimana e, sempre che non vi sia il sospetto che possa essersi verificata un'infezione sistemica, l'esecuzione di un curettage e levigatura radicolare. Allo stesso modo, il dentista deve determinare se un trattamento antibiotico orale è appropriato o meno. Il paziente deve essere sottoposto ad un successivo follow-up al fine di verificare l'evoluzione della gengivite ulcero necrotica. La cosa normale è che dopo due mesi la pseudomembrana che si forma nelle gengive con questa malattia non può più essere apprezzata, sebbene il rossore del bordo delle gengive possa persistere. Durante questo periodo si consiglia di evitare completamente il consumo di tabacco e alcol. Il trattamento per la gengivite ulcero necrotica comprende, tra le altre cose, una buona igiene orale, sciacqui orali e, talvolta, la somministrazione di antibiotici. Solitamente il trattamento inizia con una pulizia professionale accurata. A casa il paziente verrà poi istruito su come fare gli sciacqui con acqua salata e una soluzione di perossido di idrogeno o clorexidina. Almeno nei primi giorni il dentista potrebbe suggerire il risciacquo al posto del normale uso dello spazzolino per via della sensibilità delle gengive. In alcuni casi i pazienti potrebbero utilizzare uno spazzolino morbido oppure un asciugamano per strofinare i denti. Per fortuna la gengivite ulcero necrotica risponde molto bene all’igiene orale ma si raccomanda anche di riposarsi, bere molti liquidi e assumere analgesici.
Gengivite ulcero necrotica: l’importanza della prevenzione
La gengivite ulcero necrotica costituisce una delle forme più violente di gengivite e risulta essere caratterizzata da necrosi di tessuto gengivale e sintomi molto dolorosi. La causa principale di questo problema è rappresentata quasi sempre dall’accumulo di placca e tartaro nel solco gengivale. Prevenire è meglio che curare e basterà quindi imparare a lavarsi i denti bene e spesso così da abbattere il rischio di patologie come carie o gengiviti. La gengivite ulcero necrotica è caratterizzata dalla presenza di ulcerazioni color biancastro a carico della gengiva marginale oltre che da sanguinamento spontaneo o indotto. Insomma, trascurare l’igiene orale rappresenta un vero e proprio rischio.
I sintomi della gengivite ulcero necrotica
Come ogni malattia gengivale, anche la gengivite ulcero necrotica è di origine infettiva sebbene si presenti come una malattia infiammatoria che ha anche altri sintomi associati tra cui possiamo includere dolore, alito cattivo, ulcerazione del tessuto papillare e dei bordi delle gengive, necrosi della gengiva negli spazi interprossimali, formazione di una sorta di membrana biancastra sulla gengiva costituita da resti di tessuto morto, fibrina, batteri, leucociti ed eritrociti e il sanguinamento durante il tentativo di rimuovere questa pseudomembrana. Occasionalmente possono anche verificarsi ghiandole gonfie, febbre e una sensazione di debolezza generale. Si manifesta con gengive arrossate che sanguinano spontaneamente, necrosi marginale e papilla interdentale, comparsa di cratere gengivale, alitosi, sapore metallico e nei casi più gravi febbre e linfoadenopatia. Tra i denti compaiono spazi neri che di solito sono pieni di placca batterica, tartaro e pseudomembrane grigiastre nel 79-85% dei casi. Con questa condizione infiammatoria vistosa e fastidiosa, i pazienti non si spazzolano per paura di toccare le gengive e questo aggrava i sintomi. Il quadro tipico si verifica in periodi di esami in cui i giovani studenti trascurano la loro igiene orale per mancanza di tempo, fumano molto più che in altri periodi e sono veramente stressati. Il dolore, il sanguinamento abbondante e la grave alitosi (cattivo odore dalla bocca) che i giovani presentano è ciò che li spaventa e li spinge a cercare un parodontologo (specialista in malattie gengivali) per una corretta diagnosi e procedere così con la cura più adeguata. Questo tipo di malattia gengivale è piuttosto facile da diagnosticare perché è una delle poche patologie gengivali che causa dolore (va differenziata dalla gengiva-stomatite erpetica, anch'essa dolorosa).
Gengivite ulcero necrotica terapia
L'obiettivo terapeutico in relazione alla gengivite ulcero necrotica dovrebbe essere quello di prevenire la diffusione della necrosi del tessuto gengivale e, allo stesso tempo, eliminare la placca batterica e l'eccesso di microrganismi che la provocano. Il trattamento quindi prevede, da un lato, l'uso di collutorio con clorexidina almeno due volte al giorno per una settimana e, sempre che non vi sia il sospetto che possa essersi verificata un'infezione sistemica, l'esecuzione di un curettage e levigatura radicolare. Allo stesso modo, il dentista deve determinare se un trattamento antibiotico orale è appropriato o meno. Il paziente deve essere sottoposto ad un successivo follow-up al fine di verificare l'evoluzione della gengivite ulcero necrotica. La cosa normale è che dopo due mesi la pseudomembrana che si forma nelle gengive con questa malattia non può più essere apprezzata, sebbene il rossore del bordo delle gengive possa persistere. Durante questo periodo si consiglia di evitare completamente il consumo di tabacco e alcol. Il trattamento per la gengivite ulcero necrotica comprende, tra le altre cose, una buona igiene orale, sciacqui orali e, talvolta, la somministrazione di antibiotici. Solitamente il trattamento inizia con una pulizia professionale accurata. A casa il paziente verrà poi istruito su come fare gli sciacqui con acqua salata e una soluzione di perossido di idrogeno o clorexidina. Almeno nei primi giorni il dentista potrebbe suggerire il risciacquo al posto del normale uso dello spazzolino per via della sensibilità delle gengive. In alcuni casi i pazienti potrebbero utilizzare uno spazzolino morbido oppure un asciugamano per strofinare i denti. Per fortuna la gengivite ulcero necrotica risponde molto bene all’igiene orale ma si raccomanda anche di riposarsi, bere molti liquidi e assumere analgesici.
Gengivite ulcero necrotica: l’importanza della prevenzione
La gengivite ulcero necrotica costituisce una delle forme più violente di gengivite e risulta essere caratterizzata da necrosi di tessuto gengivale e sintomi molto dolorosi. La causa principale di questo problema è rappresentata quasi sempre dall’accumulo di placca e tartaro nel solco gengivale. Prevenire è meglio che curare e basterà quindi imparare a lavarsi i denti bene e spesso così da abbattere il rischio di patologie come carie o gengiviti. La gengivite ulcero necrotica è caratterizzata dalla presenza di ulcerazioni color biancastro a carico della gengiva marginale oltre che da sanguinamento spontaneo o indotto. Insomma, trascurare l’igiene orale rappresenta un vero e proprio rischio.
